У ИНСТИТУТУ ЗА ОНКОЛОГИЈУ ВОЈВОДИНЕ Против рака дојке САВРЕМЕНОМ ТЕРАПИЈОМ

Помоћница директора Института за онкологију Војводине професорка др Јасна Трифуновић каже да је рак дојке хетерогена болест, јер су у питању различити типови и стадијуми болести, па су у зависности од тога и прогнозе болести различите.

- Избор најбоље терапије се за сваког пацијента процењује индивидуално, према читавом низу прогностичких параметара. У Србији годишње оболи око 4.500, а умре више од 1.500 жена од рака дојке. У прошлости је лечење свих карцинома, па и дојке, било ограничено на хемиотерапију и хормонске терапије, а од 90-их година имамо нове таргет терапије и нове мутације, које су омогућила примену нових лекова. Данас имамо нове терапије и нове лекове, али и нове третмане. То значи да лечење зависи од карактеристика тумора и карактеристика пацијената – испричала је професорка Трифуновић.

Према њеним речима, лечење зависи и од стадијума болести, доступности терапије, карактеристика пацијента. Напомиње да рано откривени карцином може да се излечи, када је добра терапија и дата у право време.

- Сада имамо доста лекова за карцином дојке, за неке биолошке типове тумора који су врло агресивни и за њих такође имамо терапију. Одлука о лечењу се доноси на конзилијумима. Лечење и стратегија су да се добри лекови дају што пре. Нови лекови се дају код таквих пацијената, то су тумори који представљају агресивну болест. Постоје протоколи о дозама и циклусима, а током терапије се раде контроле да би се процеио терапијски ефекат. Ако је он добар онда се наставља терапија, а ако није добар, терапија се мења према препорукама – навела је професорка Трифуновић.

Лекови и за метастатску болест

- Имамо и лекове за метастатску болест. Неки од њих су се и раније користили, а неки су нови. Мора да се ради тестирање да би се тврдило да ли пацијент има бенефит од тог лека – напоменула је др Трифуновић.

Када је у питању антихер 2 врста, добијена је другачија апликација, и сада су то два лека у једном леку, а даје се под кожу и то је лакше и за пацијенте, али и за особље.

- Процењује се ризик од повратка болести и пацијентима се даје имунотерапија и хемиотерапија, уколико су у високом ризику за поновно јављање болести. План лечења зависи од патохистолошког налаза, односно да ли се тумор скроз повукао, да ли су се повукле лимфне жлезде и какав је статус лимфних жлезда – наводи др Трифуновић.

Како објашњава, битно је што постоји могућност да се дају лекови после операције, али то зависи од додатних карактеристика карцинома, као што је на пример БРКА мутација.

- БРКА мутације су најчешће генетске мутације код карцинома дојке, а повезане су са агресивним клиничким и биолошким карактеристикама тумора. Оне су чешће присутне код одређених типова карцинома дојке и такви пацијенти се онда лече одређеним терапијама које утичу на лечење тих пацијената са БРКА мутацијом – истакла је др Трифуновић.

Лекари процењују који пацијенти су кандидати за тестирање БРКА мутације и резултати тестирања су битни за доношење одлуке о лечењу.

Љ. Петровић