Медицинари у ланцу заштите деце од злостављања и занемаривања

Сви поступци којима се угрожава или нарушава физички, психички и морални интегритет личности детета представљају повреду права детета садржаних у Конвенцији Уједињених нација о правима детета, а посебно је значајан члан 19. Конвенције, који захтева заштиту деце од свих облика физичког или менталног насиља.

- Посебни протокол система здравствене заштите за заштиту деце од злостављања и занемаривања намењен је здравственим радницима и здравственим сарадницима ангажованим у здравственој заштити деце, на свим нивоима, у јавном, приватном и невладином сектору, здравственим установама у јавној и приватној својини, приватној пракси, другим правним лицима за које је посебним законом утврђено да обављају и послове здравствене заштите, као и институцијама, организацијама, удружењима и фондовима у области здравствене заштите - наводи се у Протоколу и додаје како је први протокол донесен и усвојен 2009.

Посебни протокол односи се на сву децу у систему здравствене заштите, без дискриминације, односно без обзира на породични статус, етничко порекло и било које друге карактеристике детета, односно расу, боју коже, пол, језик, вероисповест, менталне, физичке или друге специфичности детета.

Злостављање је сваки облик физичког (телесног) и/или емоционалног злостављања, сексуалног злостављања, занемаривања и немарног поступања или искоришћавања детета (експлоатација), што резултира стварном или потенцијалном опасношћу за дететово здравље, преживљавање, развој или достојанство у контексту односа одговорности, поверења и моћи.

Занемаривање је пропуштање да се задовоље потребе детета у мери која значајно утиче на дететов физички и психолошки развој. Занемаривање није увек намерно и граница када почиње није увек потпуно јасна. Злостављање детета може се испољавати као физичко, сексуално,  емоционално (психолошко) и експлоатација детета.

Алгоритам поступака са злостављаним или занемареним дететом каже да здравствени радник или сарадник који сумња на злостављање или занемаривање детета обави дијагностику, медицинско збрињавање и документовање стања детета, потом обавештава Центар за социјални рад, полицију и јавног тужиоца у случају породичног насиља и када постоје основе за предузимање неодложне интервенције.

Консултација са Стручним тимом установе предвиђа план услуга и мера здравствене заштите у установи или ван ње и обавештавање Центра за социјални рад о закључцима консултација и пријаву Институту за јавно здравље.

Формирају се четири регионална тима за заштиту деце од злостављања и занемаривања: у Београду, Новом Саду, Крагујевцу и Нишу, чији су чланови еминентни стручњаци, посвећени раду с децом жртвама злостављања и занемаривања. Координатори регионалних тимова учествују у раду Посебне радне групе, а у свим регионима су задужени за координисање активности у области едукације и организације интерсекторске сарадње.

- Едукација здравствених радника и здравствених сарадника за примену Посебног протокола треба да омогући запосленим здравственим радницима и здравственим сарадницима да разумеју важност, неопходност и обавезност заштите деце од злостављања и занемаривања и да се информишу о процедури процеса заштите како би адекватно поступали у свом раду са децом наводи се у Протоколу.

Постоји Основна едукација, као и Виши ниво едукације, а он подразумева и едукацију о пријављивању сумње на злостављање и занемаривање заводу за јавно здравље, као и едукацију из области законске регулативе која се односи на злостављање и занемаривање деце и едукацију о међусекторској сарадњи у заштити деце од злостављања и занемаривања, као и о принципима Општег протокола о поступању и сарадњи институција, органа и организација у ситуацији насиља над женама у породици и у партнерским односима.

- Специјализована едукација треба да обухвати одређени број стручњака у здравству који ће стећи специјализована знања и вештине потребне за клинички рад са злостављаном и занемареном децом, психотерапијски третман детета, рад са породицом, судско-медицински преглед, форензички интервју и друго - каже се у Протоколу.

Чим се јави сумња на злостављање или занемаривање детета, треба да се предузме медицинско збрињавање и документовање повреда детета. Ако постоји могућност, повреде детета треба фотографисати, уз prеthodno информисање детета и родитеља/старатеља о разлогу овог поступка и уз добијање њихове писане сагласности.

Љ. Петровић