OD METASTATSKOG KARCINOMA BEŠIKE GODIŠNJE UMRE VIŠE OD 1.000 LJUDI Oboleli i dalje čekaju savremenu terapiju
Krv u urinu, bol u donjem delu stomaka, bol u donjem delu leđa, iritacija bešike, učestalo ili otežano mokrenje, najčešći su simptomi raka mokraćne bešike, od kojeg svake godine u Srbiji oboli oko 2.500 osoba, dok nažalost više od 1.000 premine.
Reč je o teškoj i podmukloj bolesti, koju stručnjaci najčešće opisuju i kao zaboravljeni malignitet.
Direktor Klinike za urologiju Univerzitetskog kliničkog centra Srbije profesor dr Zoran Džamić kaže kako je rak mokraćne bešike agresivna bolest koja se teško leči i ima lošu prognozu.
Brzo može da napreduje i da daje metastaze. Kao i sa svim ostalim malignim bolestima, rana dijagnoza znatno poboljšava šanse za uspešno izlečenje.
Krv u urinu predstavlja jasan signal da bi trebalo posumnjati na rak mokraćne bešike. Međutim, kad ljudi primete takvu promenu, uplaše se i ne traže lekarsku pomoć.
Totalna hematurija, odnosno kompletno krvav urin, siguran je znak koji može da ukaže na ovu bolest. Karakteristično je da se ovakav urin ne javlja svakodnevno, već povremeno, kod nekih osoba jednom u dva meseca.
– Izostanak bola je još jedan od razloga zbog kog pacijenti ne traže lekarsku pomoć. Infekcije urinarnog trakta, pogotovo ako su hronične, mogu da budu simptom raka mokraćne bešike. I opstrukcija, odnosno bol u nekom delu urinarnog trakta mogu da ukažu na ovu bolest – objasnio je dr Džamić.
Brojni faktori rizika
Podaci pokazuju da je karcinom mokraćne bešike na šestom mestu u Srbiji po obolevanju. Kako populacija stari, uočava se porast učestalosti ovog maligniteta, od kojeg muškarci obolevaju četiri puta češće nego žene. Brojni su faktori rizika za nastanak ovog raka, a pušenje je jedan od značajnijih faktora za pojavu raka mokraćne bešike.
Stoga, kombinacija rane dijagnoze, efikasne hirurgije i novih terapija uliva nadu da će se u budućnosti uspešno izlečiti veći broj bolesnika sa ovom malignom bolešću, dodao je.
–Kod nas je, međutim, ova vrsta maligne bolesti „zaboravljeni rak”, koji sada u svetu ima nove terapijske opcije i daje nadu pacijentima da će sa tom opakom bolešću duže i bolje živeti. Očekujemo da one uskoro postanu dostupne pacijentima i u Srbiji – istakao je dr Džamić.
Medikalni onkolog iz Instituta za onkologiju i radiologiju Srbije prim. dr Suzana Matković kaže kako je standard lečenja hemioterapija, što i jeste preporuka svetskih i evropskih vodiča.
Pacijenti dobiju četiri do šest ciklusa hemioterapije. Kod gotovo 70 odsto postigne se terapijski odgovor u smislu da bolest ne napreduje ili se povlači.
Međutim, problem nastaje vrlo brzo, za nekih devet do 12 meseci, kada bolest napreduje. Tada su problemi u lečenju veći jer je svaka naredna dostupna hemioterapija manje efikasna.
– Veoma značajno je što imamo lekove, a to su lekovi iz grupe imunoterapije koji bi bolest održavale u stabilnoj fazi, takozvana terapija održavanja. Ova terapija je predložena i od strane svih onkoloških i uroloških terapijskih vodiča – rekla je dr Matković.
Kako dodaje, ova imunoterapija je pokazala da kada pacijenti imaju dobar odgovor na hemioterapiju koja se primenjuje u prvoj liniji lečenja.
U slučaju da dobiju terapiju održavanja, mogu da se postignu značajno bolji rezultati, a što je najvažnije to je terapija koja utiče da pacijenti žive duže i da imaju dobar kvalitet života.
– Kod nekih pacijenata bolest se čak povlači i oni mogu da žive dosta duže bez znakova progresije bolesti. Za sada tu terapiju primenjujemo kod određenog broja pacijenata preko člana 9 RFZO - objasnila je dr Suzana Matković.