НАЈЧЕШЋЕ МЕТАБОЛИЧКО ОБОЉЕЊЕ У ТРУДНОЋИ Гестацијски дијабетес погађа све више трудница, најчешће у другом и трећем триместру МОЖЕ ДА УГРОЗИ ЖИВОТ И МАЈКЕ И ПЛОДА
Гестацијски дијабетес је најчешће метаболичко обољење у трудноћи и подразумева појаву шећерне болести у трудноћи, која ишчезава након порођаја.
- Трудноћа је продијабетогено стање, које може да иницира раст шећерне болести код свих жена које имају факторе ризика, а то су наследни фактор, гојазност, старост труднице (ако су старије од 35 година), неправилна и неадекватна исхрана и мање физичке активности – наводи начелница Службе за здравствену заштиту жена Дома здравља „Нови Сад“ др Љиљана Станишић и додаје како се гестацијски дијабетес јавља чешће него раније.
Према њеним речима, најчешће се гестацијски дијабетес јавља у другом и трећем триместру, односно после 24. гестацијске недеље. Симптоми су претерана жеђ, полиурија, односно појава веће количине урина током дана, полифагија, односно напади глади, сува кожа, учестале инфекције и то најчешће гљивичне и бактеријске инфекције које се понављају и дуже лече. Јављају се и умор и малаксалост.
Уколико су повишене вредности шећера у крви и ОГТТ, овим трудницама је потребан ендокринолог
- Посебна пажња се обраћа на шећер у крви и ОГТТ тест, што је тест оптерећења глукозом, и обавезно се ради у другом триместру. Постоје и ултразвучни знаци настанка гестацијског дијабетеса, а то је већа количина плодове воде и знаци на фетусу, где се јавља фетална макрозомија, то јест повећана телесна маса плода, када је беба већа него што је нормално – наводи др Станишић.
Гестацијски дијабетес утиче неповољно и на мајку и на плод, као и на ток и исход трудноће.
Едукација будућих мајки
Гестацијски дијабетес је и тема предавања и радионица које ће имати жене које иду у Школу за труднице Дома здравља у Алмашкој 4. Др Љиљана Станишић каже како ово стање може да се превенира правилном исхраном и физичком активношћу.
- Последице гестацијског дијабетеса могу да буду и чешћи спонтани побачаји, као и прерани порођај, са свим последицама које носи рађање незреле деце. Деца трудница код којих се не регулише и не лечи гестацијски дијабетес имају већи ризик за урођене срчане мане – истакла је др Станишић.
Уколико су повишене вредности шећера у крви и ОГТТ, овим трудницама је потребан ендокринолог који ће на основу допунских испитивања да одреди терапију.
- У две трећине случајева терапија подразумева промену начина исхране, а жена добија дијету. То је једино што се мења у њеном животу. Једној трећини пацијенткиња је потребно лечење инсулином. Такве трудноће спадају у групу ризичних трудноћа, које се додатно прате и контролишу, а код ових жена могу да се јаве и хипертензија, као и прееклампсија, која је ургентно стање и може да угрози живот и мајке и плода.
Љ. Петровић
