Svetski dan zdravlja skreće pažnju na rak debelog creva
Iako nas Svetski dan zdravlja obično podseti na to koliko sebe zanemarujemo kad je zdravlje u pitanju, ovo je prilika da se skrene pažnja na bolest koja je, među malignitetima, druga po učestalosti, a na nju pacijenti obrate pažnju obično tek kad je prilično odmakla.
Kako je najavljen ozbiljniji rad na promociji skrining pregleda za sve građane, a pomaci su već učinjeni kad je u pitanju skrinig za rak dojke i preventivna vakcinacija dece protiv HPV virusa, uzročnika raka materice i jajnika, vreme je da obratimo pažnju na ovu bolest koja, zbog simptoma koji se ignorišu, ima visoku smrtnost i kod nas i u svetu.
Kompanija BGI „Yenomiks” objavila je Izveštaj o stanju svesti o kolorektalnom karcinomu, što je prvi izveštaj na globalnom nivou o trećem najrasprostranjenijem karcinomu na svetu i drugom u Srbiji. Anketirano je 1.817 ispitanika iz šest zemalja i regiona: Ujedinjenog Kraljevstva (Zapadna Evropa), Mađarske (Istočna Evropa), Saudijske Arabije (Bliski istok i Afrika), Tajlanda (Jugoistočna Azija), Kine i Hong Konga (Severna Azija).
U Srbiji se sprovodi Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog creva koji uključuje muškarce i žene uzrasta od 50 do 74 godine.Veoma jednostavnim testom moguće je otkriti polipe iz kojih može nastati rak. Ovim testom je moguće otkriti rak u početnoj fazi kada je lečenje uspešno.
Stopa oboljevanja od raka debelog creva kod nas je visoka. U Srbiji se svake godine dijagnostikuje oko 4.500 novih slučajeva, a preko 3.000 ljudi umre. Pored toga, u preko 75 odsto slučajeva kolorektalni karcinom se dijagnostikuje kasno, s većom smrtnošću.
Situacija ni u svetu nije blistava, rezultati su ovog izveštaja. Naime, 51,5 posto učesnika prijavilo je da nema dovoljno informacija o kolorektalnom karcinomu, a 34,5 posto navodi troškove kao razlog koji ih sprečava da obave skrining. U Srbiji se sprovodi Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog creva, koji uključuje muškarce i žene uzrasta od 50 do 74 godine. Ono što ne znamo je gde i kada se javiti za preventivni pregled, iako bismo organizovanju skrininga u Srbiji morali da se posvetimo, jer je u slučaju ranog otkrivanja raka stopa preživljavanja skoro 90 posto.
„Troškovi lečenja raka debelog creva u kasnoj fazi su ponekad više od deset puta veći u odnosu na onaj u ranoj fazi, ali sa daleko nižim stopama preživljavanja”, rekao je Jantao Li, direktor Programa skrininga kolorektalnog karcinoma u kompaniji BGI „Yenomiks”. „Zato sve više zemalja ili regiona promoviše programe ranog skrininga.
Kolonoskopija je najpoznatiji skrining test, ali postojei fekalni testovi koji nisu ni skupi, ni bolni. Ovo testiranje uzorka stolice na prisustvo krvi, koja je nevidljiva golim okom, a koja je često prvi znak postojanja polipa ili raka u debelom crevu, najčešće je korišćena metoda.Sve osobe koje imaju od 50 do 74 godine trebalo bi da urade test na skriveno krvarenje u stolici”.
Najčešći simptomi raka debelog creva su krvarenje u stolici, promene u pražnjenju creva, bolovi u trbuhu, malokrvnost i gubitak telesne težine. Tačan uzrok nastanka raka debelog creva nije u potpunosti jasan. Najčešće se javlja kao posledica dejstva naslednih faktora i faktora sredine, načina ishrane i stila života. Faktori rizika su ishrana bogata crvenim mesom i životinjskim mastima, pušenje, alkohol, gojaznost i slaba fizička aktivnost. Od raka debelog creva može da oboli praktično svako, ali se on najčešće javlja kod ljudi između 50 i 74 godine starosti oba pola.
Pozitivan test još ne znači postojanje raka. Osobe kod kojih je test pozitivan upućuju se na kolonoskopiju, kako bi se otkrio uzrok krvarenja - dobroćudni polip, maligna bolest ili neko drugo oboljenje debelog creva. Ukoliko je test negativan, ponovo testiranje na skriveno krvarenje u stolici radi se nakon dve godine.
Prema smernicama Nacionalne sveobuhvatne mreže protiv raka, svi članovi porodice bi trebalo da počnu sa skriningom od četrdesete godine ili deset godina pre najranije dijagnoze kolorektanog kancera u porodici. Dobra vest je da je 67,2 posto onih koji su imali rak debelog creva ili porodičnu istoriju odvelo članove svoje porodice na skrining.
I. Radoičić