ZABRINJAVAJUĆI TREND Raste broj obolelih od ove zarazne bolesti, posebno dece! OVO SU NAJČEŠĆI SIMPTOMI, A EVO KAKO SE LEČI

 Iako je tuberkuloza danas izlečiva, i dalje predstavlja značajnu pretnju javnom zdravlju, posebno u zemljama u razvoju. I u Evropi raste zabrinutost zbog tuberkuloze, nakon što je zabeležen 10-procentni porast slučajeva među decom u poslednjih godinu dana. 

Stručnjaci za globalno zdravlje upozoravaju da se ova bolest – poznata kao „najsmrtonosnija infekcija na svetu“ – ponovo širi, a glavni razlog vide u propustima u lečenju.  

Šta je tuberkuloza?

Tuberkuloza (TBC) je zarazna bolest koju uzrokuje bakterija *Mycobacterium tuberculosis*. Najčešće napada pluća, ali može uticati i na druge organe poput bubrega, kičme i mozga. Postoje dve glavne faze bolesti:  

- Latentna tuberkuloza – bakterija je prisutna u telu, ali ne uzrokuje simptome i nije zarazna.  
- Aktivna tuberkuloza – bakterija se razmnožava, uzrokuje simptome i može se preneti na druge osobe.  

Ako se ne leči, aktivna tuberkuloza može biti smrtonosna.  

Koji su simptomi tuberkuloze?

Simptomi tuberkuloze zavise od toga koji je deo tela i organa zahvaćen. Najčešći simptomi tuberkuloze pluća uključuju:  

- Dugotrajan kašalj koji traje tri nedelje ili duže  
- Kašalj sa krvlju ili sluzi  
- Bol u grudima ili otežano disanje  
- Neobjašnjiv gubitak težine  
- Umor i slabost  
- Povišena temperatura i noćno znojenje  
- Gubitak apetita  

Kod latentne tuberkuloze simptoma najčešće nema, ali bakterije mogu preći u aktivnu fazu ako imunitet osobe oslabi.  

Tuberkuloza kod dece

Tuberkuloza kod dece često predstavlja izazov za lekare jer simptomi nisu uvek jasni i lako ih je zameniti sa drugim, blažim bolestima. Za razliku od odraslih, deca češće nemaju tipične simptome poput jakog kašlja, pa se bolest može kasno otkriti.  

Najčešći znaci tuberkuloze kod dece uključuju:  

- Dugotrajan kašalj koji ne prolazi  
- Povišena temperatura koja traje duže od nedelju dana bez jasnog uzroka  
- Umor, razdražljivost i opšti osećaj slabosti  
- Slab apetit i gubitak na težini  
- Zastoj u rastu i razvoju  

Deca su posebno osetljiva jer njihov imunološki sistem još nije u potpunosti razvijen. Zbog toga su pod većim rizikom da se latentna (skrivena) tuberkuloza brzo razvije u aktivnu, što znači da se bakterija počne razmnožavati i uzrokovati simptome.  

Kod male dece, posebno one mlađe od pet godina, češće se javljaju i teži oblici bolesti, kao što su:  

- Tuberkulozni meningitis – bakterija napada moždane ovojnice. Ovo je ozbiljno i potencijalno smrtonosno stanje koje zahteva hitno lečenje. Simptomi mogu uključivati jaku glavobolju, ukočenost vrata, povraćanje, promene u ponašanju i grčeve. Bez lečenja, može dovesti do trajnih neuroloških oštećenja ili smrti.  
- Diseminirana (milijarna) tuberkuloza* – ovaj oblik nastaje kada se bakterije prošire krvlju po celom telu, zahvatajući više organa istovremeno (npr. pluća, jetru, slezinu). Simptomi su često nespecifični – dugotrajna groznica, slabost, gubitak težine, a ponekad i respiratorni problemi. Diseminirana tuberkuloza može brzo napredovati i zahteva intenzivno bolničko lečenje.  

Zbog ovih rizika, rana dijagnoza i lečenje tuberkuloze kod dece izuzetno su važni. U mnogim slučajevima, deca sa latentnom tuberkulozom – čak i ako nemaju simptome – dobijaju preventivnu terapiju kako bi se sprečilo da bolest postane aktivna.  

Uzroci tuberkuloze

Tuberkulozu uzrokuje bakterija *Mycobacterium tuberculosis*. Bolest se prenosi vazduhom kada osoba sa aktivnom tuberkulozom u plućima kašlje, kija, govori ili diše. Zaražene kapljice mogu dospeti u pluća drugih ljudi koji udišu isti vazduh.  

Važno je naglasiti da se nije lako zaraziti tuberkulozom – obično je potreban dugotrajan i blizak kontakt sa obolelom osobom.  

Ko je podložan tuberkulozi i koji su faktori rizika?

Tuberkuloza može pogoditi svakoga, ali postoje određene grupe koje su izloženije riziku. Glavni faktori rizika uključuju:  

- Osobe sa oslabljenim imunitetom (npr. HIV pozitivni, osobe koje primaju hemoterapiju ili uzimaju imunosupresivne lekove)  
- Zdravstveni radnici i druge osobe koje su često u kontaktu sa obolelima  
- Deca mlađa od 5 godina  
- Starije osobe  
- Osobe koje žive ili rade u zatvorenim prostorima (npr. zatvori, skloništa)  
- Osobe koje dolaze iz područja gde je tuberkuloza česta  
- Pušači i osobe sa lošom ishranom ili hroničnim bolestima poput dijabetesa  

Kako se leči tuberkuloza?

Lečenje tuberkuloze uključuje dugotrajnu terapiju antibioticima. Najčešće se koriste kombinacije lekova tokom najmanje 6 meseci. Važno je redovno uzimati lekove prema uputstvima lekara kako bi se sprečio razvoj otpornosti bakterija na antibiotike.  

Uobičajeni lekovi uključuju:  

- Isoniazid  
- Rifampin (rifampicin)  
- Etambutol  
- Pirazinamid  

Kod latentne tuberkuloze terapija može biti kraća i jednostavnija, ali je svejedno važna kako bi se sprečila aktivacija bolesti.  

Bez pravilnog lečenja, tuberkuloza može izazvati ozbiljne komplikacije, uključujući trajna oštećenja pluća i smrt.