Proveriti koji lekovi su bezbedni za bebu

Pored zdrave ishrane i pravilne suplementacije, potrebno je znati koje lekove majka sme da koristiti kada doji, jer određena koncentracija leka prelazi i u majčino mleko, pa samim tim i u sistem organa za varenje bebe.

Opšti princip tokom dojenja i primene lekova jeste da u periodu dojenja mogu da se koriste samo lekovi koji su neophodni u terapiji za kontrolu bolesti, a neće negativno uticati na razvoj bebe.

Ukoliko je primena ipak neophodna, pojedinačnu dozu leka uzeti neposredno pre najdužeg intervala spavanja bebe, uobičajeno nakon podoja pred večernje spavanje. Kada se primenjuje veći broj doza, dojenje obaviti neposredno pre naredne doze leka, vodeći računa o vremenskom intervalu između poslednje doze leka i dojenja.

Magistra Emilija Trbović iz Farmaceutske komore Srbije kaže kako se u grupi lekova koji deluju na kardiovaskularni sistem najčešće koriste oni za lečenje povišenog krvnog pritiska, odnosno antihipertenzivi. Među njima postoje lekovi kojima se daje prednost za izbor tokom dojenja. To su lekovi za koje postoje podaci o “relativnoj dozi kojoj je dete izloženo”.

„Ukoliko su ove vrednosti niske, ispod 10 odsto, onda je lek bezbedan za zdravo dojeno dete, što je slučaj kod 90 odsto lekova koji se koriste u savremenoj farmakoterapiji, u skladu sa nedavno objavljenim Nacionalnim smernicama za primenu lekova u periodu dojenja. Poznavanje neželjenih efekata leka i uticaja koje lek može da ima na dojenu bebu od velikog je značaja. Zato se u slučaju da je lek neophodan u terapiji, radi lečenja bolesti majke, kod bebe prati rast, razvoj i dobijanje na težini. S druge strane postoje lekovi čije se primena tokom dojenja ne preporučuje, ili zbog nedovoljno dokaza o bezbednoj primeni ili zbog negativnog uticaja na dojenu bebu„, objašnjava Trbović.

Tako na primer, antiaritmici su lekovi koji se koriste u lečenju aritmija i neophodni su u terapiji, ali se među njima daje prednost onima koji su dozvoljeni tokom dojenja i neće uticati negativno na rast i razvoj bebe.

„Amjodaron se koristi u lečenju aritmija i ne preporučuje tokom dojenja, jer zbog same strukture leka može negativno da utiče na kardiovaskularni sistem dojene bebe i funkciju štitne žlezde. Antikoagulansi su lekovi koji se koriste u lečenju poremećaja zgrušavanja krvi i ukoliko se primenjuju potkožno mogu se primenjivati tokom dojenja. To su lekovi koji se zbog svojih hemijskih karakteristika neće izlučivati u mleko u visokoj meri i samim tim su bezbedni tokom dojenja. Kod dojilja koje primenjuju antikoagulanse potrebno je redovno pratiti parametre krvne slike i savetovati ih da se u slučaju pojave krvarenja iz nosa, desni, u oku, hemoroida ili nastajanju modrica jave lekaru ili farmaceutu„, preciziraTrbović.

Ona pojašnjava da slično važi i za diuretike, koji se koriste u lečenju povišenog krvnog pritiska.

„Njihovo korišćenje tokom dojenja može smanjiti nivo mleka kod majke, pa se preporučuju uz oprez i praćenje, ako su u terapiji neophodni. Dojenje je najlepši period u životu majke i bebe i treba da se odvija bez straha i opterećenja. Zato je važno da mame prilikom preuzimanja lekova, suplemenata i biljnih lekova u apoteci, obavezno naglase farmaceutu da doje bebu, kako bi dobile adekvatan savet i preporuku u pogledu bezbednosti primene lekova tokom dojenja„, savetuje Trbović.

        LJ. Petrović