Virusi glavni uzrok ciroze i raka jetre
U svetu se godišnje registruje 1,4 miliona obolelih od hepatitisa A, koji zbog nedostatka bezbedne vode za piće i loših higijenskih navika pogađa mahom najnerazvijenije zemlje Afrike i Jugoistočne Azije. Virusom hepatitisa B i C inficirano je oko 325 miliona ljudi.
Godišnje od ovih infekcija umre oko 1.300.000 ljudi, što je jednako smrtnosti od HIV/AIDS, tuberkuloze i malarije. Hronični hepatitis B i C glavni su uzroci nastanka ciroze i raka jetre i najčešći razlozi za transplantaciju jetre u Evropi. Svetski dan borbe protiv hepatitisa obeležava se sutra, a slogan i poruka ovogodišnje kampanje Svetske zdravstvene organizacije i Svetskog saveza za hepatitis je „NEhep–Eliminišimo hepatitis!”.
Ovogodišnje obeležavanje Svetskog dana hepatitisa usmereno je ka postizanju glavnog cilja prve Globalne zdravstvene strategije 2016 – 2021: eliminaciji virusnih hepatitisa u budućnosti, odnosno u narednih 13 godina. Iako Srbija nije zemlja s velikom učestalošću hepatitisa B i C u opštoj populaciji, neke grupe građana izložene su većem riziku infekcije, a to su oni koji injektiraju droge i osobe koje često menjaju seksualne partnere.
- Virusni hepatitisi čine značajan zdravstveni problem Vojvodine, a hepatitis A je ranijih godina bio najčešće oboljenje. Nakon epidemijskog talasa, koji je imao vrh u 2007, ovo oboljenje u Vojvodini ima opadajući trend, s nižim epidemijskim talasima i dužim interepidemijskim periodima - kažu u Institutu za javno zdravlje Vojvodine.
U 2016. u Vojvodini su prijavljene 32 osobe obolele od hepatitisa A, s jednom manjom registrovanom porodičnom epidemijom. Za razliku od ranijih godina, u 2016. većina obolelih, njih 87,5 odsto, registrovana je u odrasloj populaciji. Od 1988. broj novoobolelih od hepatitisa B s manjim oscilacijama kontinuirano opada.
U proteklih deset godina, oboljevanje od akutnog hepatitisa C registruje se kontinuirano, s prosečno oko šest obolelih osoba godišnje. U 2016. godini registrovan je jedan slučaj akutnog hepatitisa C i 83 slučaja hroničnog hepatitisa C, bez smrtnog ishoda. Kod 67 osoba utvrđeno je nosilaštvo antitela na hepatitis C. Registrovani broj osoba obolelih od akutnog hepatitisa C u 2016. najniži je u čitavom periodu sprovođenja nadzora nad ovim oboljenjem. Registrovani broj osoba obolelih od hroničnog hepatitisa C je poslednje tri godine značajno niži u odnosu na raniji period.
- U 2016. prijavljeno je 19 slučajeva akutnog i 60 slučaja hroničnog hepatitisa B. Kod tri osobe obolele od akutnog hepatitisa B oboljenje je imalo tešku kliničku sliku i nepovoljan ishod. Kontrolom dobrovoljnih davalaca krvi i trudnica prema važećim zakonskim propisima, ispitivanjem seksualnih partnera nosilaca HBsAg i osoba koje su preležale hepatitis B, u 2016. otkriveno je i prijavljeno 75 novih slučajeva nosilaštva virusa hepatitisa B. Registrovani broj obolelih od akutnog hepatitisa B u 2016. najmanji je od uvođenja nadzora nad ovim oboljenjem u Vojvodini, ali je u poslednje četiri godine registrovani broj obolelih od hroničnog hepatitisa B kontinuirano veći u odnosu na broj obolelih od akutnog hepatitisa B. Visoko učešće hroničnih formi bolesti posledica je nepovoljne epidemiološke situacije akutnog hepatitisa B prethodnih decenija - navode u Institutu.
- Među nosiocima antitela na hepatitis C, pacijentima s akutnim i hroničnim hepatitisom C, visoko je učešće osoba koje koriste droge ubrizgavanjem. Najveći broj novoobolelih od akutnog hepatitisa B registrovan je u uzrastu od 30. do 39. godine, 37 odsto obolelih osoba, što ukazuje na značaj seksualnog puta u širenju infekcije - objašnjavaju lekari Instituta za javno zdravlje Vojvodine.
Lečenje hepatitisa ima za cilj da ublaži i uspori tok bolesti i odloži pojavu hroničnog hepatitisa ili ciroze jetre. Kada je reč o hepatitis B virusnoj infekciji, najbolja preventivna mera je vakcinacija i to svih osoba iz grupa sa povećanim rizikom i sve novorođene dece.
Savetovališta za dobrovoljno poverljivo savetovanje i testiranje na HIV, hepatitise i polno prenosive bolesti postoje pri Institutu za javno zdravlje Vojvodine kao i svim zavodima za javno zdravlje i mnogim NVO u gradovima širom Vojvodine.
LJ. Petrović