Pola miliona ljudi u Srbiji ima hroničnu opstruktivnu bolest pluća
NOVI SAD: Hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP) četvrti je uzročnik smrti u svetu, posle bolesti srca, šloga i zapaljenja pluća. Više od polovine obolelih od ove bolesti nemaju postavljenu dijagnozu i nisu svesni da su bolesni. Upravo je to bio razlog da se ustanovi Svetski dan posvećen HOBP, kako bi se što pre shvatila opasnost od ove bolesti. Stotine miliona ljudi bori se svakodnevno sa njenim simptomima, ali je HOBP i dalje među bolestima koje se nedovoljno dijagnostikuju.
Povodom Svetskog dana HOBP, u organizaciji Udruženja pulmologa Srbije nedavno je održana onlajn tribina „Zdravo bez kašlja“ o značaju i prevenciji kako kašlja tako i HOBP. Stručnjaci upozoravaju, posebno u vreme pandemije kronavirusa, da je ova progresivna i potencijalno fatalna bolest savremenog čoveka u stalnom porastu i da od nje pati svaki deseti stanovnik naše planete. Jedna je od retkih bolesti koja u 21. veku ima rastuću stopu oboljevanja i smrtnosti, a procene su da blizu pola miliona ljudi u Srbiji ima problem sa HOBP.
Pre svega ovo je bolest starije životne dobi, više bolest muškaraca, pušača, onih koji rade ili žive izloženi respiratornim agensima, hroničnog i progresivnog toka sa nedovoljno karakterističnim simptomima od kojih je pre svega prisutan kašalj. I u svetu, a posebno kod nas oboleli se suviše kasno obraćaju lekaru, zanemarujući tegobe, pripisujući jutarnji kašalj i iskašljaj pušačkoj navici. Otkrivanje ove bolesti suviše kasno zahteva ozbiljnije lečenje, česte posete lekaru, dugotrajnu primenu više lekova. HOBP vodi u respiratornu slabost, značajno narušenu radnu i životnu aktivnost. Ova pandemija i zagađenost vazduha, koji dišemo, učinila je da moramo ozbiljno da vodimo računa o stanju naših pluća, ističe pulmolog i predsednica Udruženja pulmologa Srbije profesorka dr Lidija Ristić.
Kašalj je odbrambeni mehanizam kojim se organizam, u normalnim okolnostima, brani i odstranjuje udahnute čestice iz disajnih puteva. Međutim, simptomi poput učestalog i dugotrajnog kašalja u napadima, sa zacenjivanjem ili iskašljajem, koji je izmenjene boje, u prevelikoj količini ili promenjene gustine, su sve alarmi za odlazak kod lekara ili pulmologu kako bi se uradila spirometrija, ispitivanje plućnih disajnih parametara.
Funkcija pluća duplo brže opada kod pacijenata sa HOBP u odnosu na zdravu populaciju. Sa svakim pogoršanjem HOBP, pluća su sve slabija, a kvalitet života tih pacijenata ugrožen. Kako prevenirati ovu bolest? Važno je zaštiti i ojačati imuni sistem i pluća, koja kada su oslabljena, bivaju podložna raznim virusnim i bakterijskim infekcijama. Stoga mi savetujemo prestanak pušenja, redovnu primenu propisane terapije, fizičku aktivnost i uzimanje dovoljno voća i povrća. Prema svetskim smernicama za lečenje HOBP savetuje se primena raznih lekova, pumpica, ali i mukolitika N-acetilcisteina u dužem vremenskom periodu, najmanje četiri meseca pa i duže, jer se njime olakšava iskašljavanje sekreta. Najnovija preporuka britanskih smernica jeste uzimanje meda i proizvoda od meda kao prve linije u borbi protiv kašlja. S obzirom da se simptomi HOBP kao i ostalih respiratornih oboljenja javljaju tokom zimskih meseci, a tada su uglavnom virusi uzročnici, ne treba odmah uzimati antibiotike. Savetuje se podizanje imuniteta u cilju borbe protiv virusa, smanjenja infekcija i to sa prečišćenim standardizovanim propolisom i prirodnim vitaminom C koji doprinose normalnoj funkciji imunološkog sistema, popravljajući zdravlje pluća i čitavog organizma, savetuje dr Ristić.
Prevencija je uvek najbolja terapija. Zato treba na vreme ojačati imunitet uz pomoć prirodnih preparata na bazi organskog meda, propolisa, vitamina C. Savetuje se provetravanje prostorija, posebna pažnja o ličnoj higijeni, zdrava ishrana sa dosta tečnosti i vitamina, promena loših životnih navika i vakcinacija. Redovna toaleta nosa, kod dece i odraslih, je i prevencija i terapija stalno prisutnog sekreta u nosu. Toaleta nosa hipertoničnim rastvorom je najbolji izbor za ispiranje nosa od bakterija i virusa, kao i za smanjenje otoka sluznice i osećaja zapušenosti u nosu zbog sekreta. Upotreba prirodnog sekretolitika je neophodna da bi se sekret lakše eliminisao iz respiratornih puteva uz prečišćeni propolis, med i vitamin C, poručuje ORL- fonijatar iz Udruženja laringologa Srbije docent dr Sanja Krejović-Trivić.
Ono što je zajednički simptom većini respiratornih oboljenja jeste nagomilani sekret s kašljem koji smeta svakoj osobi, a pogodno je tlo za razvoj infekcija. Zato je neophodno voditi računa o zdravlju disajnih puteva.
Respiratorne infekcije se mogu manifestovati različitim intenzitetom, od blage kliničke slike do komplikacija koje se moraju lečiti u bolničkim uslovima. Hiperprodukcija sekreta u gornjim respiratornim putevima može dovesti do zapaljenja sinusa, uva i grla, problema sa disanjem i gutanjem, a postnazalno slivanje sekreta dovodi do kašlja i komplikacija u donjim disajnim putevima. Kašalj predstavlja veliki problem, kao jedan od najkompleksnijih respiratornih simptoma. Najčešći uzrok kašlja su rinosinuzitis koji dovodi do slivanja sekreta niz zadnji zid ždrela, kao i pulmološke bolesti i refluksna bolest.
LJ. Petrović
