ОВО ЈЕ БОЛЕСТ КОЈУ МОЖЕТЕ ДОБИТИ ОД ЉУБИМЦА Урађена прва лапароскопска операција ехинокока јетре у УКЦ Војводине
На Клиници за абдоминалну и ендокрину хирургију Универзитетског клиничког центра Војводине први пут је лапароскопски урађена операција ехинокока јетре.
Операција је трајала око три сата, на пацијенту из Суботице који има 70 година.
– Он се добро опоравља и пуштен је кући. Имао је две цисте које су биле повезане – каже за „Дневник” хирург Клинике за абдоминалну хирургију др Валентина Исаковић, која је урадила ову операцију.
Како објашњава, ехинокок је болест која настаје због пантљичаре која се преноси преко животиња на људе, обично са пса или лисице.
Изазива је пантљичара из рода ехинококус и постоје две врсте ове болести. Један тип је цистични, ехинококус гранулозус, а други је алвеорални тип ехинококус мултилокуралис, који се први пут појавио у Војводини пре неколико година.
– Сада је оперисан цистични тип, који најчешће преноси пас, па глодари, а ретко мачке. У њиховим цревима се налази пантљичара, чија јаја у спољну средину стижу изметом, а човек се зарази мажењем пса или преко неопраног воћа и поврћа, ако је на њих доспео измет – наводи др Валентина Исаковић.
У телу човека се из јаја развију ларве и крвљу доспевају најчешће у јетру, а може и до других органа, као што су плућа, бубрези, слезина и мозак, додаје она.
Према њеним речима, свака ехинококна циста се решава хируршки, због могућности пуцања и разливања садржаја цисте, што може да доведе до анафилактичког шока и смрти.
Неопходан је мултидисциплинарни приступ лечењу ехинокока. Неретко се цисте случајно откривају, јер нема тегоба, па људи иду на неки рутински ултразвучни преглед, ЦТ или МР из неких других разлога и тада се види цистична промена јетре.
Зато се прво иде код инфектолога, који лабораторијским тестовима потврђују да је то цистична промена ехинокока. Прво пацијенти имају терапију лековима да се убију живе ларве, а онда се ради операција.
Симптоми: губитак апетита и телесне тежине, мучнина и повраћање
Када цисте нарасту, оне притискају околне органе, иду на жучне путеве, што може да изазове жутицу, иду и на дванаестопалачно црево. Др Валентина Исаковић каже како се људима јавља и губитак апетита, као и телесне тежине, долази до мучнине и повраћања.
Др Валентина Исаковић напомиње како постоји више типова операције.
– Некад се одстрани део јетре са цистом, а сада се радила операција током које се испразни садржај цисте, али тако да се садржај не распе у стомаку, о чему се јако води рачуна. Зато се прво цисте обложе риванолским газама и циста се одстрани. Стави се абдоминални дрен и снимају се жучни путеви – објашњава.
У овом случају је одстрањена жучна кеса, јер је била у контакту са цистом, истиче др Исаковић и додаје како се жучни путеви снимају да би се видело постоји ли комуникација жучних путева са ехинококном цистом, када се жучни путеви уливају у цисту и обрнуто.
Др Валентина Исаковић објашњава како може да буде више цисти, а неки пацијенти не могу да буду оперисани лапароскопски, због општег стања и ако је циста калцификована. Тада мора да се отвори, односно да се ради класична операција.
