SKRIVENA POLNO PRENOSIVA BOLEST GODINAMA POGREŠNO LEČENA Povezana je sa neplodnošću, preranim porođajem i smrtnošću novorođenčadi

Ovo otkriće može da transformiše način na koji se ova infekcija dijagnostikuje, leči i sprečava.

Bakterijska vaginoza je uobičajena vaginalna infekcija, koju karakteriše poremećaj vaginalne flore usled dejstva različitih bakterija. Pogađa skoro trećinu žena širom sveta - uglavnom žene u reproduktivnom periodu, i predstavlja jedno od najčešćih ginekoloških stanja.

Bakterijska vaginoza se uspešno leči antibioticima, ali se često ponovo javlja nakon svega nekoliko nedelja ili meseci. Tradicionalni tretman cilja samo na lečenje žena, ali nova klinička studija naučnika iz Australije otkriva da lečenje oba partnera značajno smanjuje recidiv (povratak) infekcije.

To je, između ostalog, jedan od razloga zašto su australijski naučnici proglasili bakterijsku vaginozu polno prenosivom infekcijom.

Vaginalna baktrioza decenijama pogrešno lečena

Naime, velika studija istraživača sa Univerziteta "Monash i Alfred Health" u Melburnu (Australija) pokazuje da je bakterijska vaginoza decenijama pogrešno klasifikovana i tretirana kao jednostavan poremećaj vaginalnog mikrobioma.

Ovaj pristup je, kako ističu istraživači, doveo do razočaravajućih ishoda: više od polovine žena doživi recidiv infekcije u roku od tri meseca nakon završetka standardnog sedmodnevnog kursa oralnih antibiotika.

U kliničkom ispitivanju koje je uključilo 164 para u monogamnim vezama, istraživači su otkrili da se lečenjem bakterijske vaginoze kao polno prenosive bolesti - što uključuje lečenje oba partnera - postiže značajno veća stopa izlečenja u odnosu na trenutnu globalnu praksu koja podrazumeva samo lečenje žena.

Lečenje oba partnera upola smanjuje povratak vaginalne baktrioze

U multicentričnom ispitivanju, sve žene su primale antibiotike prve linije. Muški partneri su nasumično raspoređeni u dve grupe, gde je jedna grupa muškaraca primala oralni antibiotik i topikalnu antibiotsku kremu tokom jedne nedelje. Druga odnosno kontrolna grupa za ovo ispitivanje podrazumevala je samo antibiotsku terapiju za žene, ne i za njihove partnere.

Parovi su uzimali antibiotike samo jednu nedelju, ali su zatim praćeni 12 nedelja da bi se utvrdilo koliko je ova intervencija bila efikasna u lečenju bakterijske vaginoze tokom 3 meseca.

Istraživači su, zapravo, rano prekinuli ispitivanje kada je postalo jasno da je recidiv bakterijske vaginoze prepolovljen u poređenju sa grupom koja je uključivala samo lečenje žena. Odnosno, kliničko ispitivanje je pokazalo da žene, čiji su muški partneri takođe primali antibiotike, imaju upola manju stopu recidiva.

Simptomi bakterijske vaginoze:

Pojačan sivo-beličasti vaginalni sekret.

Neprijatan miris sekreta (karakterističan miris ribe), čiji se intenzitet povećava neposredno nakon seksualnog odnosa.

Svrab, peckanje ili crvenilo sluzokože genitalnog područja.

Bol pri mokrenju.

Bolni seksualni odnosi.

Čvrsti dokazi o seksualnom prenosu bakterijske vaginoze

Već je poznato da bakterijska vaginoza povećava rizik od zaraze drugim polno prenosivim infekcijama, kaže doktorka Lenka Vodstrcil, jedna od autorki istraživanja,

- Dugo smo sumnjali da je u pitanju polno prenosiva infekcija, jer ima sličan period inkubacije (nakon seksualnog odnosa) kao većina polno prenosivih infekcija i povezana je sa istim faktorima rizika kao i slične infekcije poput hlamidije, kao što je promena seksualnog partnera i nekorišćenje kondoma - navodi dr Vodstrcil.

I dok studije pokazuju da muškarci mogu da nose bakterijske vrste povezane sa bakterijskom vaginozom na koži penisa i unutar penisa, prethodna ispitivanja koja su uključivala muške partnere nisu pokazala poboljšane stope izlečenja kod njihovih partnerki, ističe profesorka Katriona Bredšo, jedna od glavnih autorki istraživanja.

- Ovo je protumačeno kao dokaz protiv seksualnog prenošenja. Međutim, ove studije su imale ograničenja u dizajnu, i nijedna nije koristila kombinaciju oralnih i lokalnih antibiotika za adekvatno uklanjanje bakterija kod muškaraca, posebno sa mesta kože penisa. Naše ispitivanje je pokazalo da reinfekcija od partnera uzrokuje značajno ponavljanja bakterijske vaginoze kod žena i pruža dokaze da je bakterijska vaginoza, u stvari, polno prenosiva infekcija - podvlači profesorka Bredšo.

Komplikacije bakterijske vaginoze

Ukoliko se ne leči, bakterijska vaginoza može da dovede do ozbiljnih komplikacija, među kojima su:

povećan rizik od neplodnosti

povećan rizik od polno prenosivih infekcija kao što su hlamidija, gonoreja, humani papiloma virus (HPV) i virus humane imunodeficijencije (HIV)

karlične inflamatorne bolesti uključujući endometritis

urinarne infekcije

upala grlića materice i jajajovoda

pobačaj u trudnoći

prevremeni porođaj

mala telesna težina ili smrt novorođenčeta

posleporođajna upala materične sluznice.

Preokret u kliničkoj praksi

Istraživači su svoje nalaze objavili u časopisu "New England Journal of Medicine" i veruju da bi ova studija mogla značajno da smanji visoke stope recidiva bakterijske vaginoze, koje su i dalje veliki izazov.

Štaviše, rezultati su već doveli do toga da Centar za seksualno zdravlje u Melburnu promeni svoju kliničku praksu za lečenje parova, prenosi "SciTechDaily".

- Ova uspešna intervencija je relativno jeftina i kratka i ima potencijal po prvi put da ne samo da poboljša lečenje bakterijske vaginoze kod žena, već otvara nove mogućnosti za prevenciju iste i prevenciju ozbiljnih komplikacija povezanih sa ovom infekcijom - zaključuje profesorka Katriona Bredšo.

Blic.rs