MNOGI NI NE ZNAJU DA IMAJU OVU BOLEST Simptomi su izuzetno retki, a evo koji su uzroci

Iako je okružena organima za varenje, nema nikakve veze sa varenjem, ali ima važnu ulogu u hematopoetskom i imunološkom sistemu.

 Šta je splenomegalija?
„Splenomegalija je stručni naziv za uvećanu slezinu. Slezina je organ smešten ispod levog rebarnog luka. Ona je deo krvotvornog sistema i važna je u imunološkim procesima. Kod zdravih odraslih osoba dimenzije su joj 12 x 7 x 2 cm i teži oko 120 grama. Prilikom fizikalnog pregleda ona se ne može palpirati. Kod osoba kod kojih se palpira, potrebno je utvrditi uzrok uvećanja slezine“, objašnjava prof. dr. Ana Planinac-Peraica, specijalista interne medicine i subspecijalista hematologije.

Kako doktorka kaže, „pre svega treba metodama snimanja, kao što su ultrazvučni pregled (UZ), kompjuterska tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MR), potvrditi da je palpabilna struktura zaista slezina. Naime, pod levim rebarnim lukom mogu se palpirati i ciste ili tumori susednih organa (pseudociste pankreasa, karcinom želuca ili uvećan levi bubreg).“

Najvažnije je utvrditi veličinu slezine. „Veličina se meri u centimetrima od sredine rebarnog luka do najdonje tačke palpabilne slezine. Preciznije dimenzije se dobijaju ultrazvukom ili CT-om. MR-om se otkrivaju ciste, apscesi ili infarkti u slezini. Funkcije slezine su brojne: u njoj se skladište imuno-ćelije leukociti i limfociti, uklanjaju se stari i oštećeni eritrociti iz krvotoka, a u fetalnom periodu u njoj se obavlja hematopoeza“, dodaje dr. Planinac-Peraica.

Simptomi uvećane slezine
„Većina ljudi ne zna da ima uvećanu slezinu jer su simptomi retki. Uvećana slezina uglavnom ne izaziva tegobe i često se slučajno otkrije prilikom sistematskog pregleda ili ultrazvuka stomaka“, navodi doktorka.

Slezina može biti blago, umereno ili znatno uvećana. „Blago ili umereno uvećana slezina obično ne izaziva tegobe. Čak i masivna splenomegalija može biti asimptomatska. Kod pacijenata sa tegobama najčešće se javlja osećaj nelagode, pritiska ili rane sitosti zbog pritiska slezine na želudac. U slučajevima infarkta slezine, bol može biti sličan pleuritisu sa širenjem u levo rame“, dodaje.

Uzroci uvećane slezine
„Uzroci mogu biti infekcije, parazitarne bolesti, bolesti jetre poput ciroze, poremećaji krvotvornog sistema ili tromboza slezinske vene“, ističe dr. Planinac-Peraica. Česti uzroci splenomegalije uključuju:
- virusne infekcije (npr. mononukleoza),
- parazitoze (npr. toksoplazmoza),
- bakterijske infekcije (npr. endokarditis),
- tumori,
- upalne bolesti (sarkoidoza, lupus, reumatoidni artritis),
- traume,
- metaboličke bolesti (npr. Gošeova bolest, amiloidoza).  

 Ishrana i lečenje
„Pacijentima sa uvećanom slezinom preporučuje se češći unos manjih obroka, naročito ako osećaju ranu sitost. Ako je prisutna ciroza jetre, potrebna je hepatoprotektivna dijeta i izbegavanje alkohola“, kaže doktorka za Net.hr.  

Lečenje zavisi od uzroka. „U pojedinim slučajevima neophodno je hirurško uklanjanje slezine. Posle splenektomije pacijenti moraju biti posebno oprezni zbog veće sklonosti infekcijama. Preporučuje se vakcinacija protiv pneumokoka, hemofilusa i meningokoka pre ili posle operacije“, zaključuje dr. Planinac-Peraica.