OBRATITE PAŽNJU Ove nepravilnosti na noktima mogu biti simptom bolesti

Nokti su sastavljeni uglavnom od belančevine keratina. Iako se keratin nalazi i u koži i u kosi, nokti sadržavaju manje vode, i zato su tvrđi. Zbog svoje trajnosti idealni su zaštitnici krvnih žila, živaca i kostiju koji se ispod njih nalaze. Neobična boja ili iskrivljen oblik noktiju verovatno vas neće naterati da počnete vući lekara za rukav. Srećom, većina lekara ipak baci pogled na nokte svojih pacijenata tokom pregleda. U noktima su utisnuti znakovi različitih zdravstvenih poremećaja.

Tamne pruge

Tamne pruge mogu biti dokaz da ste ignorisali upozorenja da se držite podalje od nepečene svinjetine ili mesa divljači te da ste dobili parazitsku bolest trihinelozu. U medicini poznate kao krvarenja ispod noktiju, te tanke vodoravne pruge izgledaju kao da su utisnute u nokat ili neposredno ispod nokta, a zapravo je reč o malim krvarenjima u ležištu nokta. Krvarenje ispod noktiju takođe je klasičan znak endokarditisa, infekcije srca. Mogu upućivati i na vaskulitis, upalu krvnih sudova. Krvarenja ispod noktiju mogu biti znak i nekolicine autoimunih bolesti, uključujući psorijazu, lupus, reumatoidni artritis i antifosfolipidni sindrom, potencijalno ozbiljan poremećaj zgrušavanja krvi. Krvarenja ispod noktiju mogu upućivati na čireve na želucu i bubrežne bolesti.

Okomite tamne pruge

Tamna, široka, uzdužna pruga na vašem noktu, stručno nazvana melanonihija striata, može se pojaviti kao reakcija na antibiotik tetraciklin, antimalarike ili neke citostatike. Kad su poremećaju uzrok lekovi, najčešće je zahvaćeno nekoliko noktiju. Tamne pruge mogu upućivati i na gljivičnu infekciju, posebno ako se nalaze na noktima nožnih prstiju.

Tamna pruga na noktu nožnog prsta može biti znak da su vam cipele pretesne. Ako se nalazi na noktu prsta na ruci, možda previše radite rukama i povredili ste nokte. Dobroćudne tamne, pigmentirane pruge uobičajene su kod ljudi tamne kože. Zapravo, više od tri četvrtine odraslih Afroamerikanaca ima na noktima jednu ili više njih.

No bez obzira na to da li ste svetloputi ili tamnoputi, te smeđe ili crne pruge ne biste smeli baš potpuno da zanemarite. To se posebno odnosi na to ako je koža ispod prednjeg dela nokta (a posebno ako je reč samo o jednom noktu) takođe tamna, ili ako se pruga pruža u kožicu na strani nokta, što se naziva Hačinsonovim znakom. Ovi zloslutni znakovi mogu upućivati na subungvalni melanom, jako opasnu vrstu karcinoma kože na ležištu nokta, koji ima jako visoku stopu učestalosti kod određenih rasnih grupa, posebno kod Afroamerikanaca, Azijata i Amerikanaca. Za razliku od većine drugih vrsta pruga na noktima, ove neće nestati. Pruge povezane s melanomom sklone su širenju. Ta vrsta karcinoma kože najčešće se javlja kod ljudi iznad pedesete godine života.

Nokti koji se savijaju prema dole

Nokti koji se previše savijaju prema dolje umesto da imaju samo blagi nagib, nazvani batičasti (tubasti) nokti, nisu samo ružni naizgled. Izbočinu uzrokuje zadebljanje ležišta nokta, mekog tkiva ispod ploče nokta. Nažalost, nokti se najčešće savijaju tako polako da možda niste ni svesni da se to događa pa stoga zanemarujete taj važan znak. Takva promena oblika nokta najčešće je trajna.

Batičasti nokti mogu upućivati na veći broj ozbiljnih, čak i po život opasnih stanja, uključujući cirozu jetre i upalnu bolest creva. Takođe mogu biti znak da vam telo ne dobiva dovoljno kiseonika (cijanoza). U tom će slučaju nokti i koža verovatno poprimiti plavičastu nijansu. Batičasti nokti često se javljaju zajedno s batičastim prstima, što je uobičajen znak prisutan kod ljudi s ozbiljnim plućnim bolestima, uključujući hroničnu opstruktivnu plućnu bolest i karcinom pluća.

Nokti koji se savijaju prema gore

Ako se rubovi vaših noktiju savijaju prema gore, što se obično naziva 'nokti-kašike', to bi moglo upućivati na nedostatke u prehrani, na primer, na nedostatak gvožđa ili vitamina B12, što može uzrokovati anemiju. A nokti oblikovani poput kašike, ili stručno koilonihija, znak su određenih sistemskih bolesti kao što su Rajnaudov sindrom i lupus. Takav znak može da otkrije da ste u dodiru s proizvodima na bazi petroleja, možda na radnome mestu. Ako nokti imaju oblik kašike i posebno su debeli, to može upućivati na dijabetes.

Zadebljali nokti

Zadebljanje noktiju na prstima ruku, što se stručno naziva onihoza, može biti dobroćudan znak starenja. Nokti, međutim, s vremenom mogu se tako jako zadebljati da počnu da liče na kuku. Ako to stanje zahvati i nokte na prstima nogu, ta deformacija, stručno nazvana onihogrifoza (nokti nalik na kandže), može jako otežati hod, što je posebno opasno za starije ljude. Zadebljali nokti mogu upućivati na neku povredu, infekciju, slabu cirkulaciju, dijabetes ili nepravilnu prehranu.

Hrapavi nokti

Neki ljudi imaju hrapave nokte s okomitim brazdama, što se stručno naziva trahionihija. Budući da su takvi nokti često i sivkasti, neprozirni i bez sjaja, podsećaju na brusni papir pa se zato nazivaju nokti od brusnog papira. Trahionihija može zahvatiti jedan ili više nokata na rukama i nogama. Kad zahvati svih dvadeset noktiju, prikladno se naziva 'distrofija 20 nokata'.

Trahionihija, ili doslovno 'hrapavi nokti', često se javlja kod ljudi s lišen planusom, prilično retkom upalnom bolešću kože i usta, koja izaziva jak svrab. Znak toga stanja takođe su tanki nokti koji se listaju. Zapravo, promene na noktima katkad su jedini znak tog poremećaja. U nekim slučajevima lišen planusa javlja se oniholiza, odnosno odvajanje nokta od ležišta, a u ozbiljnijim slučajevima nokat otpadne i nikada više ne izraste.

Nokti hrapavi poput brusnog papira mogu upućivati i na druge probleme s kožom i kosom, uključujući psorijazu, ekcem, vitiligo i alopeciju areatu. Nažalost, čak i kad se leče uzročni problemi, promene koje na noktima izaziva trahionihija najčešće su trajne.

Lomljivi nokti

Za neke od nas slomljen nokat isto je što i neposlušna frizura. Iako krhkost i pucanje noktiju često možemo pripisati suvim atmosferskim prilikama i agresivnim sredstvima za čišćenje, oni mogu biti pokazatelj bolesti štitne žlezde, nedostatka gvožđa i vitamina A. Raspravlja se o tome igra li u tome nekakvu ulogu i nedostatak kalcijuma.

Rupičasti nokti

Sitne udubine na noktu mogu biti znak psorijaze, česte kožne bolesti. Zapravo, čak polovina ljudi koji boluju od psorijaze ima ta sitna udubljena na noktima. No takva se deformacija nokta ne javlja samo u slučaju psorijaze. Ona je takođe vrlo često znak nekih autoimunih poremećaja, uključujući Rajterov sindrom, koji obuhvata skup simptoma i uključuje probleme sa zglobovima, urinarnim traktom i očima; sarkoidozu; pemfigus, koji uzrokuje nastanak velikih plikova i ranica na koži i sluzokoži; alopeciju areatu, kada ispadaju celi pramenovi kose. Poput mnogih drugih problema s noktima, rupičasti nokti mogu se raspadati i na kraju ispasti.

Vodoravne brazde

Useci koji se pružaju preko nokta, a lekari ih nazivaju Bouove linije, mogu da upućuju na različita ozbiljna sistemska stanja. Ti useci su nalik na male brazde utisnute u nokat. Mogu da se jave na jednom noktu, ili na njih nekoliko, ili na svim noktima. Kad je zahvaćeno više od jednog nokta, linije se najčešće pojavljuju na istim mestima na svakom noktu.

Bouove linije znak su da je neka bolest ili povreda nokta privremeno zaustavila njegov rast. Te se linije katkad vide kod ljudi koji su nedavno doživeli srčani infarkt, bili podvrgnuti operativnom zahvatu, bolovali od neke upale ili su se lečili od karcinoma. Nakon lečenja ili oporavka nokti se najčešće vraćaju u normalno stanje.

Te brazde katkad se javljaju i na noktima ljudi koji boluju od nekih hroničnih bolesti. Mogu, primera radi, upućivati na Rejnaudov sindrom ili na pemfigus.

(Miss zdrava)