ОВО СУ ПРВИ ЗНАЦИ ДА СЕ У НОЗИ СТВОРИО ТРОМБ Не игноришите их, одмах се јавите лекару!

Када дође до стварања крвног угрушка у вени говоримо о венској тромбози, а најчешћи тип је дубока венска тромбоза (ДВТ) доњих екстремитета. Годишња учесталост прве епизоде симптоматске ДВТ код одраслих је од 50 до 100 људи у популацији од 100.000.

Понекад се тромбоза јавља без јасног узрока, а у осталим случајевима значајни фактори ризика су - траума, дуготрајна имобилизација, хируршке интервенције, канцер, инфламаторне болести, антифосфолипидни синдром (поремећај који се јавља као повратна венска или артеријска тромбоза и/или губитак фетуса), дуготрајна путовања...

Др Сандра Радак, интерниста-ангиолог за Курир наводи који су први симптоми који указују да се у нози створио тромб.

- Оток, бол, црвенило и осећај тежине у нози су прве тегобе које болесника доводе код лекара и то су најчешћи симптоми који указују да се у нози створио тромб – објашњава др Радак.

Ултразвучни преглед открива тромб

Зато је, уколико пацијент наводи ове тегобе, важно што пре урадити добар ултразвучни преглед вена који ће тачно показати да ли постоји тромб, где је локализован и које је старости тј. да ли је тромбоза акутна (скоријег датума) или је пак хронична.

- Дијагноза дубоке венске тромбозе, која често ствара панику и код болесника и код лекара, не би требала да буде компликована, посебно ако уз клиничку слику имамо доплер ултразвучну потврду.

Што пре увести антикоагулантну терапију

Након што се потврди тромбоза пацијента би требало одмах упутити ангиологу или васкуларном хирургу.

- Неопходно је и што пре увести антикоагулантну терапију да би се спречило ширење тромба, али и плућна емболија која може бити фатална компликација дубоке венске тромбозе. Некада се даје и антибиотска терапија, као и лекови који смањују оток ткива уз компресивне чарапе.

Д-димер је повишен код тромбозе

Специјалиста васкуларне медицине треба да процени и које лабораторијске анализе пацијент треба да уради и колико често их треба понављати.

- Једна од анализа је и Д димер који је продукт деградације фибрина и повишен је у свим стањима са повећаном стварањем фибрина, као што је и венска тромбоза. Ова метода, иначе има велику сензитивност, али је лимитирана специфичношћу, која је ниска од 35 до 55 одсто, јер је Д димер повишен и код инфекција, канцера, трауме, у трудноћи…

О Д- димеру се, истиче др Радак, много пише од почетка пандемије корона вируса, јер код болесника са израженом клиничком сликом ковида-19, осим што доводи до озбиљних промена на плућима, може утицати на крвне судове, довести до цитокинске олује, нарушавања коагулационе каскаде и тромботичких компликација.

Ко је у највећем ризику?

Нешто чешће се јавља код жена старости од 20 до 45 година, а труднице и жене које користе оралне контрацептиве имају повишен ризик.

Дневник/Курир/Виолета Недељковић