I jednostavna prehlada može da ugrozi život

Snižavanjem spoljašnje temperature prirodna otpornost organizma se znatno smanjuje i time se povećava sklonost ka akutnim infekcijama gornjih i donjih disajnih puteva. Jedna od njih je i upala pluća, koja može od naizgled jednostavne prehlade, da preraste u stanje opasno po život.

Kako bi se skrenula pažnja na infekciju donjih disajnih puteva, Svetska zdravstvena organizacija ustanovila je Svetski dan borbe protiv upale pluća (12. novembar), posvećen širenju svesti kod ljudi kako bi se podsetili da vode računa o svom respiratornom zdravlju. Podsećanje na mogućnost upale  pluća je svrsishodno pogotgovo u zimsko doba. Loš kvalitet vazduha, pogrešne životne navike, pušenje, dugotrajan boravak u zatvorenom prostoru, oslabljen imunitet, virusne i bakterijske infekcije, sve to može da naruši zdravlje pluća.

Upala pluća se javlja se u svim starosnim dobima, a posebno kod osoba sa različitim hroničnim bolestima i oštećenjima imunog sistema. Pneumonija ili narodski upala pluća, može biti blaga, ali i opasna po život. Najozbiljnija je po novorođenčad i malu decu, osobe starije od 65 godina, kao i one sa zdravstvenim problemima ili oslabljenim imunološkim sistemom.

Pulmolog profesor dr Predrag Minić kaže kako su zapaljenje pluća ili pneumonije među najčešćim infekcijama u detinjstvu. U zemljama u razvoju su ta zapaljenja većinom bakterijske prirode, a u razvijenim zemljama se najčešće radi o virusnim infekcijama. Najčešći izazivač bakterijskih pneumonija je pneumokok, jedan od najvećih „ubica“ na svetu.

„Međutim, danas pneumokokna bolest može da se prevenira vakcinacijom i to je važna stvar. Ta vakcina je u Srbiji uvedena 2017. godine u kalendar obaveznih vakcinacija, a od ove godine smo osavremenili tip vakcine koju deca dobijaju. Kod dece uzrasta do tri godine najčešće infekcije pluća uzrokovane su virusima, a kod dece starije od četiri godine, mnogo češće se javljaju bakterijske infekcije upale pluća. Međutim, u poslednje vreme se sve više prepoznaje značaj kombinovanih virusnih i bakterijskih infekcija donjih disajnih puteva, u kojima virusne infekcije „otvaraju“ put bakterijskim”, kaže dr Minić.

Kao i većina infektivnih oboljenja pneumonija uzrokovana bakterijom pneumokok se karakteriše prisustvom nespecifičnih i specifičnih simptoma. Opšti simptomi (nespecifični) slični su kao kod prehlade ili gripa, a razlika je u tome štotrajuduže. Najučestaliji među njima su: groznica, gubitak apetita, umor, mučnina, povraćanje, bol u prsima, dijareja, znojenje, drhtavica, kratak dah, bolovi u mišićimaizglobovima, glavobolja.

Direktor Klinike za pulmologiju UKC Srbijedr Mihailo Stjepanovićnavodi da su kod nas deca zaštićena vakcinom, ali se još uvek nedovoljno pažnje obraća na starije od 65 i ljude koji su u velikom riziku da teško obole od pneumokokne bolesti. Tu se pre svega misli na one koji nemaju slezinu, osobe sa ozbiljnim oštećenjem imuniteta - HIV pozitivne osobe, transplantirane, obolele od malignih bolesti.

Moguće komplikacije

- Upala pluća je u načelu bolest koja se lako leči, ali u pet do 10 odsto slučajeva upala pluća može da bude praćena komplikacijama. U svetu, gde je vakcinacija protiv pneumokoka uvedena i primenjuje se duže nego kod nas, za 70 odsto je manje bakterijskih upala pluća – objašnjava dr Minić.

„Mnogi ne znaju, ali i za ovu kategoriju stanovništva država snosi troškove imunizacije. Za razliku od gripa, pneumokokna bolest nema svoju sezonu i može se dobiti u bilo kom momentu. Kada se pojavio kovid-19, Svetska zdravstvena organizacija je pozvala da se zaštitimo od svih respiratornih infekcija, tačnije da se zaštitimo dostupnim vakcinama za kovid, grip i pneumokok, koji su najčešći izazivači. Svakako da su u najvećem riziku osobe starije od 65 godina, kao i osobe sa pridruženim bolestima. Preporuke Instituta za Javno zdravlje, kao i brojnih svetskih referentnih ustanova odnose se na zaštitu dostupnim vakcinama. Takođe, više nije lako lečiti ozbiljne infekcije i zbog sve češće antibiotske rezistencije. Koliko smo rezistentni na antibiotike govori i podatak da se čak 20 odsto svih slučajeva sa pneumonijom, i pored upotrebe antibiotika u lečenju, na žalost završi smrtnim ishodom. Zato apelujem na sve starije i osobe u riziku da se vakcinišu”, ističe dr Stjepanović. Od kako je počela epidemija kovid– 19, lekari svakodnevno upozoravaju da je među novo zaraženima sve više mladih ljudi, koji imaju ozbiljne kliničke slike i teške upale pluća.

„U razgovorima sa pacijentima širom Srbije, iz brojnih udruženja, došli smo do zaključka da su njima pluća danas mnogo važnija zdravstvena tema nego ranije. Tu ne mislim samo na redovne kontrole, odlaske kod lekara i kontinuirano uzimanje terapija, već im je sve veći fokus na prevenciji, odnosno imunizaciji, kako od kovida i gripa, tako i od pneumokokne bakterije, koja takođe izaziva pneumoniju/upalu pluća, nekad i sa fatalnim ishodom. Korona nam je očito mnogo toga uzela, ali je inešto dobro donela. To je briga o našim plućima i svest o tome koliko je važno delovati preventivno kada je reč o brojnim respiratornim tegobama”,kaže predsednik Foruma pacijenata Srbije Marko Milovanović.

        LJ. Petrović