Novi protokol lečenja parova koji imaju problem sa začećem
- Nakon što je vantelesna oplodnja prema svetskim preporukama stopirana zbog epidemije virusa kovid-19, došlo je do promene algoritama lečenja parova koji imaju problem sa začećem - istakao je profesor dr Aleksandar Ljubić, vrhunski stručnjak iz oblasti ginekologije i akušerstva, iz MediGrup sistema.
U svom onlajn predavanju putem Zoom platforme na temu steriliteta, reprodukcije i kovid-19, profesor Ljubić je objasnio da je posle dva meseca omogućen nastavak programa VTO uz poštovanje i ispunjavanje određenih uslova, ali i uz preporuku Evropskog udruženja za humanu reprodukciju i embriologiju ESHRE. U obostranom je interesu da ovaj postupak i dalje ostane bezbedan, i u tom smislu, sve mere koje su predočene ESHRE pravilnikom biće imperativ za poslovanje Specijalne bolnice za ginekologiju s porodilištem “Jevremova” MediGrup.
Profesor Ljubić je istakao da će nastavak programa VTO biti integrisan u tri nivoa, od kojih je jedan vezan za pacijente.
- Sve naše pacijente koji su s nestrpljenjem čekali povoljniju epidemiološku sliku kako bi ušli u postupak vantelesne oplodnje, prvo trijažiramo upitnikom koji se radi dve nedelje pre početka bilo kog postupka. Asimptomatske pacijente, koji negativno odgovore na svih 15 pitanja koja su deo upitnika za trijažu, uključujemo u program. Oni koji imaju neke od simptoma ili imaju potencijalno pozitivnu trijažu sa nekim od odgovora koji su pozitivni, analiziramo pre uključivanja u program, a one koji imaju simptome ili su pozitivni na kovid-19 isključujemo iz programa - naveo je dr Ljubić.
Takođe, oni koji su po bilo kom pitanju bili sumnjivi, a negativna su im antitela na korona virus, takođe pripadaju grupi s kojom se nastavlja do kraja tok vantelesne oplodnje.
Vantelesna oplodnja o trošku RFZO obavlja se u šest državnih i 11 privatnih ustanova u Srbiji. Izmenom pravilnika koji reguliše ovu proceduru, 2017. godine je omogućeno da se prijave žene do 42 godine starosti. Država finansira tri pokušaja VTO i tri vraćanja odmrznutih embriona (FET), kao i zamrzavanje embriona s rokom čuvanja od pet godina. Izmenom zakona iz 2018. godine, omogućeno je parovima koji su prvo dete dobili postupkom VTO, da i za naredno dete obave postupak o trošku Fonda.
Profesor se osvrnuo i na medicinsko osoblje i istakao da rade samo oni koji su potpuno asimptomatski trijažno negativni. Na pitanje o proceni embriona i potrebi za nekom dodatnom tehnologijom u vreme kovid-19 infekcije, profesor je odgovorio da postoje neiznvazivni načini procene stanja embriona, koje zovemo time laps ili embrioskopija, kao i invazivni načini koji se odnose na preimplantaciono genetsko testiranje. Primena ovih tehnologija i dalje zavisi od medicinskih indikacija i ne primenjuje se samo zbog pandemije kovid-19.
Eminentni profesor osvrnuo se na pitanje o konzumiranju vitamina D kao suplementa koji pomaže u jačanju imuniteta, pre i tokom procesa vantelesne oplodnje.
- Mišljenja sam, da nijedan od tih mikroelemenata ili vitamina ne treba davati ukoliko se ne dokaže da nedostaje u organizmu. Ne vidim zašto bismo nekome nešto davali, a da prvo ne vidimo kakvo je stanje u organizmu - zaključio je dr Ljubić.
LJ. Petrović